下文转载自：揭阳市人民医院官方公众号

粤东首例肺动脉取栓支架手术

肺栓塞，是临床上最凶险的急危重症之一，具有病情急迫及高死亡率特点。因此，尽早开通受阻的肺动脉血管，对于降低其致死率与致残率具有至关重要的作用。

近日，在中山大学附属第一医院（简称“中山一院”）心血管内科廖新学教授名医工作室团队成员龙明教授指导下，揭阳市人民医院心血管内二科林宇鹏、徐衡心血管介入团队携手麻醉科、介入手术室等成功完成粤东地区首例肺动脉取栓支架手术，为一名大面积高危肺栓塞患者成功“打通”肺动脉。术后该名患者生命体征平稳，病情稳定，现已康复出院。

这一里程碑式手术的开展标志着我院在心血管介入治疗领域又一次实现新的突破，同时也是中山一院廖新学教授名医工作室帮扶成果的有力见证，未来将携手共同帮助更多的患者摆脱病痛，重获新生。

该例手术患者是77岁黄伯，因近期头晕、胸闷伴黑朦来我院神经内科住院，入院后发现血压低，D-二聚体升高，心脏彩超提示肺动脉高压、右心功能不全，肺动脉CTA发现双肺动脉分支多发血栓形成。患者既往有胃溃疡外科手术及慢性阻塞性肺病史，邀请呼吸与危重医学科、心血管内科会诊后确诊为高危急性肺栓塞，随后转至心血管内二科进一步诊疗。

考虑患者高龄、体重低、有慢性阻塞性肺病史，肺血管血栓负荷大、右心功能不全、血流动力学不稳定、急性肺栓塞的危险分层为“高危”，只有及时打通其栓塞的“生命通道”，黄伯才能化险为夷。但胃溃疡手术史、低体重及高龄又是临床高出血风险因素，若进行全身静脉溶栓等办法将面临大出血风险，介入机械取栓才是“保命” 之道。心内二科陈扬波主任迅速召集MDT讨论，并连线中山一院心内科龙明教授进行远程病例讨论。来自心内科、呼吸与危重症医学科、影像科等多学科专家围绕患者病情展开了细致的术前评估，为降低患者循环恶化和近远期并发症等风险，决定为其实施肺动脉取栓支架手术。

在龙明教授的指导下，林宇鹏主任医师带领徐衡主任医师、李泽雄主治医师开展手术。凭借精湛的手术操作和高效的团队协作经验，手术一气呵成，精准、高效地清除患者肺动脉内的血栓，1小时内顺利完成手术，迅速恢复肺循环灌注。经复查提示：双肺动脉血栓负荷明显减少，肺动脉压力显著下降，右心功能改善、体循环灌注增加。

龙明教授(中)、林宇鹏主任医师（右）、徐衡主任医师（左）正在手术中

“相较于传统的导管溶栓、碎栓等急性肺栓塞治疗术式，肺动脉取栓支架手术更高效、血栓清除彻底，显著降低了慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）等并发症的风险，并有效减少了因使用溶栓药物而引发大出血的可能性。此外，该手术术后恢复迅速，并发症发生率低，能极大地缩短患者的住院时间，为肺栓塞治疗领域开辟一条新的、安全的治疗路径。”林宇鹏说。

术后，患者胸闷、头晕症状得到有效缓解，无任何出血征象，生命体征稳定，复查CT提示肺动脉血栓大部分消失，肺动脉压力恢复正常，目前已康复出院。

术前（上）术后（下）肺动脉CTA对比

此次手术的成功实施，标志着我院心血管内科在高危肺栓塞急救领域取得重大技术突破，诊疗水平迈上新台阶。同时，与中山一院的深度协作，又一次为提升区域急危重症救治能力提供了示范案例，对推动粤东地区医疗水平整体提升具有重要意义。

科普时间

中高危肺栓塞疾病起病急骤，常见于长期卧床、肥胖、下肢手术后康复期、妊娠期妇女、心房颤动患者、肿瘤患者以及有家族遗传性高凝血症的人群。此外，中老年人和患有基础疾病的人群也属于高风险群体。高危患者30天病死率高达为22%，而中高危患者30天病死率介于为3%至15%之间。尽早开通阻塞血管，是降低其致死、致残率的关键。

专家简介

廖新学

中山大学附属第一医院心血管医学部主任、心内一科主任，二级教授，一级主任医师，博士生导师

医疗特长

从事心血管疾病临床、教学及科研工作33年，对心血管常见病的诊治积累了丰富的临床经验，致力于冠心病、高血压、心力衰竭、心房颤动、心肌病、瓣膜病、肺高压、高脂血症、严重心律失常的临床防治，对心血管内科危重、疑难病例诊治有独特见解。牵头组建的代谢性心血管病团队是广东省首个以代谢性心血管病防治、临床、基础研究为导向的专科团队，拥有完善的代谢性心血管疾病筛查与规范化治疗体系。

社会任职

中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员会常委

中国高血压联盟常务理事

中国医师协会心血管内科医师分会委员

中国康复医学会心血管病专业委员会委员

中国大湾区心脏病会协会常务理事

广东省康复医学会心血管病分会名誉会长

广东省生理学会心血管专业委员会名誉主任委员

广东省精准医学应用学会心脏康复分会主任委员

广东省医学会高血压分会副主任委员

广东省医师协会心血管病专业医师分会副主任委员

广东省医学会心血管分会委员

广东省胸部疾病学会心血管内科学专业委员会副主委

广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员会副主委

广东省老年保健协会心血管内科委员会副主委

广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会副主委

广东省健康管理学会男性健康分会副主委

广东省精准医学应用学会常务理事

广东省医师协会高血压专业医师分会常委

广东省健康管理学会心血管病专业委员会常委 

业绩荣誉

主持国家自然科学基金4项、省级科研基金15项，国内外专业杂志发表学术论文200篇，其中SCI论文55篇。获聘国家自然科学基金评审专家。参与国内外20多项多中心药物器械临床试验。

主编《高血压基础与临床》《妊娠期安全用药查询手册》，主译《高血压临床实用指导》，主审《心电图轻松读》，副主编《心血管疾病规范化与个体化治疗》《内科症状鉴别诊断》。

龙明 

中山大学附属第一医院心内二科副主任，博士，主任医师，硕士研究生导师

社会兼职

广东省健康管理学会心血管分会副主任委员

广东省康复医学会心血管病分会副会长

广东省介入性心脏病学会常务理事

广东省中西医结合学会心血管分会常务理事

国家标准化肺血管病中心青年委员

中国大湾区心脏协会理事

中国老年保健协会泛血管分会常务理事

卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地（冠心病介入治疗）导师

曾到美国康乃尔大学纽约长老会医院研修结构性心脏病介入技术3个月，主要从事心肺血管疾病及先心病介入诊疗工作，对复杂冠脉和先心病介入有丰富经验，发表第一作者和通讯作者SCI论文多篇。主持广东省自然科学基金1项，广东省医学科学基金1项，参与国家自然科学基金3项。

陈扬波

揭阳市人民医院心血管内二科主任、主任医师

医疗特长

擅长心血管疾病诊治，尤其是心律失常的介入治疗，连续获评“岭南名医”“ 南粤好医生”。

社会任职

揭阳市医学会心血管病学分会主任委员

广东省生理学会心血管分会副主任委员

广东省医师协会心脏起搏与电生理分会常委

广东省临床医学学会肿瘤心脏病学分会常委

广东省精准医学应用学会心律失常学分会常委

广东省医学会心脏起搏与电生理分会委员

揭阳市第七批优秀专家与拔尖人才

出诊信息

周三上午、周四下午(1号楼4楼27号诊室)

林宇鹏

揭阳市人民医院心血管内二科副主任、主任医师

医疗特长

擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等主动脉相关疾病腔内诊疗及冠心病介入治疗，对高血压、糖脂代谢紊乱、动脉粥样硬化疾病、心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭等心脏血管疾病的预防诊疗有丰富经验。

社会任职

广东省医师协会心血管介入医师分会常务委员

广东省介入性心脏病学会周围血管介入分会常务委员

广东省医师协会心血管内科医师分会委员

中国大湾区心脏协会泛血管医学分会区域协作委员

《胸主动脉腔内治疗围手术期管理中国专家共识》专家组成员

出诊信息

周一上午(1号楼4楼26号诊室)

周二下午(1号楼4楼25号诊室)

徐衡

揭阳市人民医院心内二科主任医师、医学硕士

医疗特长

 对高血压、主动脉疾病、冠心病、心脏瓣膜病、动脉粥样硬化性疾病、高脂血症、各种心力衰竭以及心血管重症疾病的诊治有丰富临床经验，擅长主动脉疾病、冠心病、心脏瓣膜病的介入治疗。

社会兼职

 广东省健康科普促进会心脑血管疾病健康管理委员会副主任委员

广东省介入心脏病学会女性心血管分会常委

广东省女医师协会心血管疾病专委会常委

广东省心血管代谢联盟常委

精准医学应用学会心脏康复分会常务委员

广东省医师协会心血管介入分会委员

广东省介入心脏病学会周围血管分会委员

大湾区心脏协会结构性心脏病分会委员

大湾区心脏协会泛血管医学分会委员

出诊信息

周一下午(1号楼4楼25号诊室)

周五上午(1号楼4楼26号诊室)

李泽雄

揭阳市人民医院心血管内二科主治医师，医学硕士

医疗特长

对冠心病、主动脉疾病、心脏瓣膜病、心律失常、高血压、高脂血症、心力衰竭等疾病的诊治有丰富临床经验，擅长冠心病、主动脉疾病、心脏瓣膜病的介入治疗。

出诊信息

关于腾复医疗

腾复医疗成立于2020年，是一家专注于肺血管及静脉介入医疗器械研发与产业化的国家级高新技术企业，总部位于上海。

公司致力于通过机械取栓技术为静脉血栓栓塞症(VTE)患者提供更安全、更有效的治疗方案。其核心产品包括Tendvia^®肺动脉取栓支架系统（国械注准20243031010）、Tendfast^®外周静脉取栓支架系统（国械注准20243032574）、肺动脉球囊扩张导管（国械注准20253030316）等一系列血管介入器械，目前均已在临床获得广泛应用。

未来，公司将立足医疗前沿，持续推进产品研发迭代，为临床实践提供更优解决方案，以优质的产品和完善的服务满足医患双方的临床需求。

Tel：021-52238812

E-mail：om@tendfo.com